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二甲双胍伤肾吗

2024-06-07

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二甲双胍伤肾吗 1、服二甲双胍伤肾吗 二甲双胍本身并不会对肾脏产生任何不良影响,因为双胍类药物在体内几乎不与血浆蛋白结合,24 小时内二甲双胍可经肾脏排泄掉90%。在肾功能正常状态下药物的血浆浓度不会过高,因此药物不会在体内蓄积。如果肾功能不全,具体来讲,糖尿病患者血清肌酐水平男性超过1.5毫克/分升,女性超过1.4 毫克/分升,或者肌酐清除率异常时应禁用二甲双胍。因为肾功能不全会影响二甲双胍的排出,使二甲双胍在体内大量积聚,引起乳酸性酸中毒。把“肾功能不全时不能使用二甲双胍”认为是“二甲双胍伤肾”是不科学的。 二甲双胍本身没有肝肾毒性,不会引起肾脏损伤,糖尿病患者的蛋白尿和肾功能不全往往是长期高血糖造成的并发症,是您的治疗不到位。像其它药物一样,二甲双胍也要通过肝脏和肾脏代谢和排除体外,如果肝肾功能原本已经明显变差,则会影响二甲双胍的在体内的代谢排出,在体内蓄积可引起“乳酸性酸中毒”。专家们告诉大家肝功能不超过正常值上限三倍(如转氨酶120U/L)可以安全使用。肾功能需看血肌酐指标eGFR(估算肾小球滤过率),只有当显着下降达eGFR

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